一、前期準(zhǔn)備（安全與工具）

1. 安全防護

· 斷電斷氣：先斷開呼吸機總電源（拔掉電源線），關(guān)閉外接壓縮空氣和氧氣源閥門（若設(shè)備外接氣源），長按設(shè)備排氣閥釋放內(nèi)部殘留氣體（約 5-10 分鐘），避免維修時氣流噴射或觸電；

· 防護裝備：佩戴防靜電手環(huán)（保護設(shè)備內(nèi)部電路元件）、醫(yī)用手套（防止油污污染氣路部件），準(zhǔn)備無塵布、吸水紙（承接氣路殘留冷凝水），避免在粉塵多、濕度高（＞60%）環(huán)境操作。

2. 工具與備件

二、故障定位：空氧混合器老化的典型表現(xiàn)與排查

常州百瑞特 CPAP-I 呼吸機的空氧混合器（通常位于氣源輸入端，負(fù)責(zé)按比例混合空氣與氧氣）老化后，核心問題是 “氧濃度顯示與實際值偏差大”“氧濃度波動頻繁”“無法達到設(shè)定氧濃度（如設(shè)定 60% 僅能輸出 30%）”，排查步驟如下：

1.

初步驗證氧濃度偏差：
接通設(shè)備電源，連接醫(yī)用氧濃度分析儀（探頭接入呼吸機出氣口），設(shè)定 3 個不同氧濃度值（如 30%、50%、80%），每個設(shè)定值穩(wěn)定 5 分鐘后記錄分析儀讀數(shù)：

· 若實際氧濃度與設(shè)定值偏差＞±5%（如設(shè)定 50%，實際 43% 或 58%），且多次測試偏差趨勢一致，可判斷混合器老化（而非傳感器故障）；

· 若氧濃度波動＞±3%（如 50% 設(shè)定值下，讀數(shù)在 46%-54% 間反復(fù)變化），多為混合器內(nèi)部閥門密封不良或調(diào)節(jié)機構(gòu)卡頓。

拆解混合器確認(rèn)老化痕跡：
打開呼吸機側(cè)蓋板（擰下邊緣固定螺絲），找到空氧混合器（外觀為長方體或圓柱形，有 “Air In”“O2 In”“Mix Out” 氣路接口）：

· 斷開混合器與空氣、氧氣源的氣路連接（用尖嘴鉗松開卡箍，拔下軟管），拔下混合器與主板的供電 / 信號排線；

· 取下混合器后，目視檢查：

· 混合器外殼是否有氣路泄漏痕跡（如油污、冷凝水殘留）；

· 內(nèi)部電磁閥 / 比例閥是否有閥芯卡滯（手動推動閥門，感受是否有阻力）；

· 氣路接口密封圈是否老化（裂紋、失去彈性）；

· 用萬用表測混合器線圈電阻（正常約 80Ω-120Ω，老化后可能出現(xiàn)電阻偏大＞150Ω 或偏?。?0Ω，說明線圈銹蝕）。

三、維修操作：空氧混合器更換與老化部件修復(fù)

空氧混合器老化多為 內(nèi)部閥門密封件磨損、比例調(diào)節(jié)機構(gòu)卡滯、線圈銹蝕，核心維修方式是更換原廠混合器（老化部件難以單獨修復(fù)，且非原廠配件精度不達標(biāo)），步驟如下：

（一）舊混合器拆卸

斷開氣路與電路連接：

· 用尖嘴鉗松開混合器 “Air In”“O2 In”“Mix Out” 接口處的氣路卡箍，輕輕拔下氣路軟管（拍照記錄軟管連接位置，避免裝反）；

· 用塑料撬棒輕撬混合器排線卡扣，拔下供電（通常 12V 直流）與信號排線（注意排線引腳順序，可貼標(biāo)簽標(biāo)記）；

· 擰下混合器固定在設(shè)備支架上的 2-4 顆螺絲，取出舊混合器。

清潔安裝位與氣路：

· 用酒精棉片擦拭混合器安裝支架的灰塵及氣路接口殘留污漬，檢查氣路軟管是否老化（內(nèi)壁開裂、變硬）：若老化，更換同規(guī)格新軟管（內(nèi)徑通常為 6mm 或 8mm，長度與原管一致）；

· 用壓縮空氣槍（低壓檔）吹凈空氣、氧氣源管路內(nèi)部，避免雜質(zhì)進入新混合器。

（二）新混合器安裝

預(yù)處理新混合器：

· 取下新混合器的保護蓋，檢查 “Air In”“O2 In”“Mix Out” 接口密封圈是否完好（無變形、無缺口），若密封圈松動，重新按壓至卡槽內(nèi)；

· 用酒精棉片輕輕擦拭混合器接口表面（去除出廠保護油），避免油污進入氣路。

固定混合器與連接氣路：

· 將新混合器對準(zhǔn)設(shè)備支架螺絲孔，擰入固定螺絲（力度適中，避免壓壞混合器外殼，建議擰至 “手感阻力增大后再擰 1/4 圈”）；

· 按拍照記錄的位置，將空氣、氧氣、混合出氣軟管分別接入對應(yīng)接口，用尖嘴鉗夾緊卡箍（確保軟管無松動，卡箍距離接口邊緣 1-2mm，防止漏氣）。

連接電路與測試供電：

· 按標(biāo)簽標(biāo)記的引腳順序，將排線插入新混合器接口，輕輕按壓卡扣至 “咔嗒” 聲（確認(rèn)接觸良好，避免排線插反導(dǎo)致短路）；

· 接通設(shè)備電源（不啟動通氣模式），用萬用表測混合器供電引腳：正常應(yīng)為 12V 直流（參考設(shè)備電路圖），無電壓需檢查主板供電線路（如保險管是否熔斷）。

（三）氧濃度校準(zhǔn)（更換后關(guān)鍵步驟）

新混合器安裝后，必須通過氧濃度分析儀校準(zhǔn)，確保精度符合醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)：

進入校準(zhǔn)模式：
長按常州百瑞特 CPAP-I 呼吸機的 “校準(zhǔn)鍵 + 菜單鍵” 開機（具體操作參考設(shè)備手冊，不同版本可能略有差異），進入 “氧濃度校準(zhǔn)” 界面，選擇 “手動校準(zhǔn)”。

分步校準(zhǔn)（兩點校準(zhǔn)法）：

· 零點校準(zhǔn)：斷開氧氣源（僅通空氣），將氧濃度分析儀探頭接入出氣口，待讀數(shù)穩(wěn)定（約 21%，接近大氣氧濃度），在設(shè)備校準(zhǔn)界面點擊 “零點校準(zhǔn)”，等待設(shè)備自動記錄 21% 基準(zhǔn)值；

· 滿量程校準(zhǔn)：接通氧氣源，設(shè)定氧濃度為 100%，待分析儀讀數(shù)穩(wěn)定（接近 100%，誤差≤±2%），點擊 “滿量程校準(zhǔn)”，設(shè)備自動修正比例參數(shù)；

· 中間值驗證：設(shè)定氧濃度 50%，分析儀讀數(shù)應(yīng)在 48%-52% 之間，若偏差＞±2%，重復(fù)上述校準(zhǔn)步驟（建議校準(zhǔn) 2 次，確保數(shù)據(jù)穩(wěn)定）。

保存校準(zhǔn)數(shù)據(jù)：
校準(zhǔn)完成后，點擊 “保存” 并重啟呼吸機，再次測試 30%、50%、80% 三個設(shè)定值，確認(rèn)實際氧濃度偏差均≤±3%，校準(zhǔn)合格。

四、維修后驗證與注意事項

1. 整機功能驗證

· 氧濃度穩(wěn)定性測試：設(shè)定 50% 氧濃度，讓設(shè)備空載運行 30 分鐘，每 5 分鐘記錄一次氧濃度分析儀讀數(shù)：波動應(yīng)≤±2%，無明顯下降或上升趨勢；

· 通氣模式聯(lián)動測試：啟動 CPAP 模式（設(shè)定壓力 5cmH?O），觀察氧濃度是否隨通氣正常輸出，無 “氧濃度過低” 報警；

· 氣路泄漏檢查：用肥皂水涂抹混合器氣路接口，無氣泡產(chǎn)生（確保密封良好，無氧氣泄漏）。

2. 核心注意事項

· 備件合規(guī)性：必須使用原廠空氧混合器，非原廠混合器的 “空氣 - 氧氣比例調(diào)節(jié)精度” 不達標(biāo)（如設(shè)定 50% 實際偏差 10%），可能導(dǎo)致患者氧療不足或氧中毒，存在醫(yī)療風(fēng)險；

· 操作禁忌：拆卸混合器時禁止拉扯氣路軟管（防止接口斷裂）；安裝新混合器時禁止裝反 “Air In” 與 “O2 In” 接口（否則會導(dǎo)致純氧直接輸出，氧濃度驟升）；

· 日常維護：建議每 3 個月用壓縮空氣槍清潔混合器氣路接口，每 6 個月用氧濃度分析儀校準(zhǔn)一次氧濃度（提前發(fā)現(xiàn)混合器老化趨勢），每年更換一次混合器密封圈（防止密封不良導(dǎo)致氧濃度偏差）。