一、前期準備與安全規(guī)范

安全前提

1. 斷電斷氣：關閉呼吸機電源，斷開氧氣 / 空氣源管路，拆除患者端呼吸回路（避免氣體殘留或誤觸發(fā)壓力報警）；

2. 靜電防護：佩戴防靜電手環(huán)，工作臺鋪防靜電墊，避免靜電損壞呼氣閥內的壓力傳感器、電磁閥等精密元件；

3. 工具與耗材：準備十字螺絲刀（PH1/PH2）、鑷子、無塵布、75% 醫(yī)用酒精、專用潤滑脂（如邁瑞原廠硅基潤滑脂，型號 “SV300-LUB-01”）、壓縮空氣槍（用于清潔），以及呼氣閥備用部件（如密封圈、閥芯、壓力傳感器，需為邁瑞原廠適配件）。

故障初步判斷

1. 通過呼吸機報錯信息定位：若屏幕顯示 “Expiratory Valve Stuck”（呼氣閥卡滯），多為閥芯機械卡阻；若顯示 “Expiratory Pressure Leak”（呼氣壓力泄漏），多為密封圈老化或閥體漏氣；若顯示 “Expiratory Flow Error”（呼氣流速異常），需檢查氣流傳感器或閥體通路；

2. 手動檢測：拆下呼氣閥（位于呼吸機主機側面或呼吸回路接口處），手動按壓閥芯（正常應順滑無卡頓，松手后能自動復位），觀察閥體內部有無異物、密封圈變形等明顯異常。

二、呼氣閥拆解與故障排查

邁瑞 SV300 呼氣閥通常由 “閥體外殼、閥芯組件、密封圈、壓力傳感器、電磁閥、氣流通道” 組成，拆解需按順序進行：

1. 閥體外殼拆解

· 卸下呼氣閥與主機連接的 2-4 顆固定螺絲（多為十字沉頭螺絲，位于閥體邊緣），輕輕分離閥體外殼（注意外殼與內部組件的卡扣，避免蠻力拉扯）；

· 取出內部的閥芯組件（核心運動部件，外觀為圓柱形，外側套有密封圈）和壓力傳感器（通常為小型貼片式元件，連接有 2-3 根信號線）。

2. 核心故障排查（分 4 類常見問題）

三、部件更換與組裝

受損部件更換（以密封圈、閥芯為例）

· 密封圈更換：將新密封圈套在閥芯外側的凹槽內（確保無偏移、無扭曲），在密封圈表面薄涂一層原廠潤滑脂（潤滑脂不可過多，避免堵塞氣流通道）；

· 閥芯 / 傳感器更換：新閥芯需與原型號一致（如直徑、長度匹配），插入閥體時確保方向正確（閥芯頂部有標記 “TOP”，需朝上）；壓力傳感器需按原接線順序焊接（或插入端子），信號線顏色需對應（如紅色接電源、黑色接 GND、白色接信號輸出），避免接反導致傳感器燒毀。

閥體組裝（按拆解反向順序）

· 先將閥芯組件、壓力傳感器、電磁閥放回閥體外殼，確保各部件位置對齊（無錯位、無卡頓）；

· 擰回閥體固定螺絲（力度適中，避免螺絲過緊壓壞傳感器或閥體變形）；

· 用無塵布擦拭閥體外部，檢查所有接口無異物、密封圈無外露。

四、安裝與校準測試

呼氣閥安裝回主機

· 將組裝好的呼氣閥對準主機接口（接口處有定位銷，需對齊），擰回固定螺絲，確保閥體與主機無縫貼合（無松動，避免漏氣）；

· 連接呼吸回路（模擬肺）、氧氣 / 空氣源，插上呼吸機電源。

分階段測試（確保功能正常）

第一階段：通電自檢
開機后進入呼吸機 “服務模式”（按 “Menu+Setup” 組合鍵，輸入密碼，具體操作參照 SV300 維修手冊），選擇 “Expiratory Valve Test”（呼氣閥測試），觀察屏幕顯示：

· 無 “呼氣閥報錯” 提示；

· 閥芯動作測試：屏幕顯示 “Valve Open/Close” 循環(huán)，手動觸摸閥體可感受到閥芯輕微震動（正常動作）。

第二階段：壓力泄漏測試
設定呼吸機模式為 “CPAP”（持續(xù)氣道正壓），壓力設為 10cmH?O，關閉患者端接口（用堵頭密封）：

· 觀察壓力監(jiān)測值：5 分鐘內壓力下降≤0.5cmH?O，說明無明顯泄漏；若壓力下降過快，需重新檢查密封圈安裝或閥體是否漏氣。

第三階段：氣流與壓力響應測試
連接模擬肺（容量 500mL），設定 “VCV” 模式（容量控制通氣），潮氣量 500mL，呼吸頻率 15 次 / 分：

· 觀察呼氣流速曲線：屏幕顯示的呼氣流速曲線應平滑無鋸齒（無卡滯），呼氣時間與設定值一致（如呼氣時間 2.5 秒）；

· 壓力波形：呼氣末壓力（PEEP）與設定值偏差≤±0.3cmH?O，無異常壓力波動。