一、維修前準(zhǔn)備：安全與前提條件

緊急停機(jī)與患者安全優(yōu)先

1. 若設(shè)備處于運(yùn)行中，立即按緊急停止按鈕，斷開(kāi)血濾機(jī)主電源（拔掉電源插頭）；

2. 若患者正在治療，需先通過(guò)備用設(shè)備或手動(dòng)方式完成血液回路切換，確?；颊哐喊踩剌敚苊饪諝馑ㄈ蜓毫魇?。

工具與備件準(zhǔn)備

1. 工具：專用內(nèi)六角扳手（匹配泵頭固定螺絲，通常為 2.5mm/3mm 規(guī)格）、一字 / 十字絕緣螺絲刀、醫(yī)用級(jí)潤(rùn)滑劑（費(fèi)森尤斯原廠推薦型號(hào)，如 Silicone Grease，禁止使用普通潤(rùn)滑油污染血液回路）、無(wú)塵布（醫(yī)用無(wú)菌級(jí)）、萬(wàn)用表（檢測(cè)泵頭電機(jī)供電 / 信號(hào)）；

2. 備件：確認(rèn)泵頭型號(hào)（4008S 常用泵頭如血泵頭 FB-24、置換液泵頭 FB-18，需核對(duì)設(shè)備銘牌或維修手冊(cè)，必須使用費(fèi)森尤斯原廠泵頭及配件，避免兼容性問(wèn)題導(dǎo)致溶血、漏液）。

資料與環(huán)境準(zhǔn)備

1. 查閱《費(fèi)森尤斯 4008S 維修手冊(cè)》，重點(diǎn)查看 “泵頭拆卸流程圖”“泵頭校準(zhǔn)步驟”；

2. 維修環(huán)境需清潔（建議在百級(jí)或萬(wàn)級(jí)潔凈區(qū)域），避免灰塵、雜質(zhì)進(jìn)入泵頭或血液回路接口，維修人員需佩戴無(wú)菌手套、口罩，做好個(gè)人防護(hù)。

二、故障定位：明確泵頭問(wèn)題類型

先通過(guò)設(shè)備報(bào)錯(cuò)信息和直觀檢查，判斷泵頭故障類型（4008S 泵頭常見(jiàn)故障：漏液、轉(zhuǎn)速異常、報(bào)警 “泵阻塞”“泵不運(yùn)轉(zhuǎn)”“溶血”）：

報(bào)錯(cuò)信息關(guān)聯(lián)

1. 若報(bào) “PUMP BLOCK”（泵阻塞）：可能為泵頭滾輪卡滯、電機(jī)扭矩不足、管路壓迫過(guò)緊；

2. 若報(bào) “PUMP NOT RUNNING”（泵不運(yùn)轉(zhuǎn)）：可能為泵頭電機(jī)故障、電機(jī)供電線路斷開(kāi)、泵頭與驅(qū)動(dòng)軸連接松動(dòng)；

3. 若出現(xiàn) “LEAK”（漏液）或溶血：可能為泵頭密封墊老化、滾輪磨損、泵頭殼體裂紋。

泵頭直觀檢查

1. 拆卸泵頭前（按手冊(cè)步驟打開(kāi)設(shè)備側(cè)蓋 / 泵頭護(hù)罩），觀察泵頭外觀：是否有血液 / 置換液殘留（漏液痕跡）、滾輪表面是否有劃痕 / 變形、密封墊（泵頭與管路接觸的橡膠圈）是否老化（變硬、開(kāi)裂）；

2. 手動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)泵頭滾輪：感受是否有卡滯、異響，若轉(zhuǎn)動(dòng)阻力過(guò)大，可能為滾輪軸套磨損或潤(rùn)滑不足；

3. 檢查泵頭與電機(jī)驅(qū)動(dòng)軸的連接：是否有松動(dòng)（驅(qū)動(dòng)軸銷釘脫落或聯(lián)軸器磨損），若連接松動(dòng)會(huì)導(dǎo)致泵頭 “空轉(zhuǎn)” 或轉(zhuǎn)速不準(zhǔn)。

三、分故障類型維修操作

（一）常見(jiàn)故障 1：泵頭漏液（密封 / 結(jié)構(gòu)問(wèn)題）

故障原因：密封墊老化、滾輪磨損導(dǎo)致管路貼合不嚴(yán)、泵頭殼體裂紋、管路壓塊松動(dòng)。
維修步驟：

1. 拆卸泵頭：用專用內(nèi)六角扳手?jǐn)Q下泵頭固定螺絲（通常 3-4 顆），輕輕拔出泵頭（注意避免拉扯電機(jī)連接線）；

2. 更換密封件：

1. 取下泵頭內(nèi)的管路密封墊（橡膠材質(zhì)，需與原廠規(guī)格一致，如厚度、內(nèi)徑），用無(wú)塵布蘸醫(yī)用酒精清潔泵頭密封槽（去除殘留污垢，避免密封不嚴(yán)）；

2. 安裝新密封墊，確保無(wú)偏移、無(wú)褶皺，若密封槽有劃痕，需同步更換泵頭殼體（殼體裂紋無(wú)法修復(fù)，只能更換）；

3. 檢查滾輪：若滾輪表面有明顯磨損（出現(xiàn)凹槽、毛刺），直接更換泵頭滾輪組件（需整體更換，避免單個(gè)滾輪規(guī)格不匹配導(dǎo)致管路受力不均）；

4. 調(diào)整管路壓塊：安裝泵頭后，檢查管路壓塊松緊度（按手冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)，壓塊與滾輪間距需確保管路無(wú)漏液且轉(zhuǎn)動(dòng)順暢，過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致管路破損，過(guò)松則漏液）。

（二）常見(jiàn)故障 2：泵不運(yùn)轉(zhuǎn) / 轉(zhuǎn)速異常（電機(jī) / 連接問(wèn)題）

故障原因：泵頭電機(jī)燒毀、驅(qū)動(dòng)軸連接松動(dòng)、電機(jī)供電線路故障、電機(jī)控制板信號(hào)異常。
維修步驟：

1. 檢測(cè)電機(jī)供電：斷開(kāi)泵頭電機(jī)連接線（記錄接線順序，避免接反），用萬(wàn)用表測(cè)量電機(jī)輸入端電壓（對(duì)照手冊(cè)，通常為 DC 24V），若無(wú)電壓，排查電機(jī)控制板到電機(jī)的線路：

1. 檢查線路接頭是否氧化（用酒精擦拭觸點(diǎn)）、線路是否斷裂（通斷檔測(cè)量），若線路故障，更換同規(guī)格屏蔽線；

2. 若線路正常，進(jìn)一步檢測(cè)電機(jī)控制板輸出（需費(fèi)森尤斯專用診斷軟件，或由授權(quán)工程師操作）；

2. 檢查電機(jī)與驅(qū)動(dòng)軸連接：

1. 若驅(qū)動(dòng)軸銷釘脫落，重新安裝同規(guī)格銷釘（需確保銷釘完全卡入槽內(nèi)，避免運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)脫落）；

2. 若聯(lián)軸器（電機(jī)與泵頭連接的彈性部件）磨損（出現(xiàn)裂紋、變形），更換原廠聯(lián)軸器（聯(lián)軸器磨損會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)速傳遞不均，引發(fā)報(bào)錯(cuò)）；

3. 更換泵頭電機(jī)：若電機(jī)燒毀（外觀發(fā)燙、有焦味，或萬(wàn)用表測(cè)量電機(jī)線圈電阻為 0Ω/ 無(wú)窮大），拆卸舊電機(jī)（記錄固定方式），安裝新電機(jī)后，手動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)泵頭確認(rèn)無(wú)卡滯，再通電測(cè)試轉(zhuǎn)速（需用轉(zhuǎn)速計(jì)校準(zhǔn)，確保轉(zhuǎn)速誤差≤±2%）。

（三）常見(jiàn)故障 3：泵阻塞報(bào)警（卡滯 / 潤(rùn)滑問(wèn)題）

故障原因：滾輪軸套潤(rùn)滑不足、異物進(jìn)入泵頭、管路變形導(dǎo)致卡滯。
維修步驟：

1. 清潔泵頭：拆卸泵頭后，用醫(yī)用酒精浸泡泵頭組件（除電機(jī)部分）10-15 分鐘，再用無(wú)塵布擦拭干凈，檢查泵頭內(nèi)部是否有異物（如纖維、血塊），徹底清理；

2. 潤(rùn)滑軸套：在滾輪軸套處涂抹費(fèi)森尤斯原廠醫(yī)用潤(rùn)滑劑（用量需適中，過(guò)多會(huì)污染管路，過(guò)少則潤(rùn)滑不足），涂抹后手動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)滾輪，確保轉(zhuǎn)動(dòng)順暢無(wú)阻力；

3. 檢查管路：更換新的血濾管路（排除管路變形導(dǎo)致的卡滯），安裝時(shí)確保管路完全嵌入泵頭卡槽，無(wú)扭曲、偏移。

四、維修后關(guān)鍵驗(yàn)證：確保安全與合規(guī)

1. 密封性測(cè)試

1. 安裝泵頭后，連接模擬管路（非患者用），通入生理鹽水（壓力按設(shè)備額定值，如 300mmHg），保持 10-15 分鐘，觀察泵頭及管路接口是否有漏液，確保無(wú)滲漏；

2. 轉(zhuǎn)速與精度校準(zhǔn)

1. 用費(fèi)森尤斯專用校準(zhǔn)工具（或第三方轉(zhuǎn)速計(jì)），測(cè)試泵頭在不同轉(zhuǎn)速檔位（如 50ml/min、100ml/min）的實(shí)際轉(zhuǎn)速，誤差需≤±2%（符合 ISO 13958 血液透析設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)）；

2. 若為血泵，需同步校準(zhǔn) “血流量精度”：通過(guò)稱重法測(cè)量單位時(shí)間內(nèi)泵出的液體重量，計(jì)算實(shí)際血流量，與設(shè)定值對(duì)比，確保偏差≤±5%；

3. 系統(tǒng)自檢與功能測(cè)試

1. 通電啟動(dòng)設(shè)備，進(jìn)入 “泵頭自檢模式”（按 4008S 操作手冊(cè)步驟），查看是否有報(bào)錯(cuò)信息；

2. 模擬治療流程：設(shè)定置換液量、廢液排出量，運(yùn)行 30 分鐘，觀察泵頭運(yùn)轉(zhuǎn)是否穩(wěn)定，設(shè)備各項(xiàng)參數(shù)（壓力、流量）是否正常，無(wú)異常報(bào)警；

4. 安全合規(guī)檢測(cè)

1. 用漏電流測(cè)試儀檢測(cè)泵頭電機(jī)漏電流（需≤100μA，符合 GB 9706.1-2020 醫(yī)療設(shè)備安全標(biāo)準(zhǔn)）；

2. 記錄《維修檔案》：包括故障現(xiàn)象、維修部件（泵頭型號(hào)、備件編號(hào)）、校準(zhǔn)數(shù)據(jù)、測(cè)試結(jié)果，由維修人員簽字確認(rèn)，存檔備查。

重要安全提醒

1. 血濾機(jī) 4008S 屬于Ⅲ 類高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療設(shè)備，直接接觸患者血液，維修后必須通過(guò)第三方醫(yī)療設(shè)備檢測(cè)機(jī)構(gòu)合規(guī)性認(rèn)證（如符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》要求），方可投入臨床使用；

2. 禁止使用非費(fèi)森尤斯原廠泵頭及配件（如副廠密封墊、電機(jī)），可能導(dǎo)致溶血、漏液、空氣栓塞等嚴(yán)重醫(yī)療事故；

3. 若維修后仍頻繁報(bào)錯(cuò)，或出現(xiàn) “電機(jī)過(guò)熱”“管路破損” 等情況，需立即停用設(shè)備，聯(lián)系工程師現(xiàn)場(chǎng)排查。