一、前期準備與安全規(guī)范

安全前提

1. 斷電 / 斷氣：關閉監(jiān)護儀電源，斷開二氧化碳氣源（若為有創(chuàng)連接，需先安全移除患者端連接，避免氣體泄漏或誤觸發(fā)報警）；

2. 環(huán)境清潔：清理探頭及連接管路的灰塵、冷凝水，避免雜質(zhì)影響檢測精度；

3. 工具準備：萬用表、棉簽、75% 醫(yī)用酒精、原廠校準氣（如 5% CO?、10% CO?標準氣罐，依探頭型號而定）、十字 / 一字螺絲刀（若需拆解探頭外殼）。

故障信息收集
記錄監(jiān)護儀報錯代碼（如 “CO? Sensor Error”“Calibration Fail”）、數(shù)值異常表現(xiàn)（如持續(xù)顯示 0、數(shù)值波動大、與患者臨床狀態(tài)不符），初步判斷故障方向（傳感器故障、光路污染、電路問題、氣路泄漏等）。

二、核心故障排查與維修

（一）傳感器故障（最常見，如傳感器老化、中毒）

1. 故障表現(xiàn)：CO?數(shù)值持續(xù)為 0、數(shù)值固定無變化、校準無法通過。

2. 維修步驟：

1. 判斷傳感器類型：主流式探頭（傳感器直接接觸呼出氣，如 Masimo、Philips 部分型號）；旁流式探頭（通過采樣管吸氣，傳感器內(nèi)置主機或探頭內(nèi)，如 Datex-Ohmeda）。

2. 主流式傳感器：

a. 拆開探頭外殼（多為卡扣式，用一字螺絲刀輕撬），取出傳感器模塊（通常為紅外傳感器，如 NDIR 傳感器）；

b. 用萬用表測量傳感器供電電壓（參考手冊，通常為 5V 或 12V），若電壓異常，檢查探頭內(nèi)部供電電路（如電容、電阻是否燒毀，有燒毀則更換同規(guī)格元件）；

c. 若電壓正常但傳感器無信號輸出，說明傳感器老化或中毒（如接觸麻醉劑、高濃度 CO?沖擊），需更換原廠傳感器模塊（注意型號匹配，如 Datex-Ohmeda 的 D-Lite 傳感器需對應型號）。

3. 旁流式傳感器：

a. 檢查采樣管是否堵塞（用注射器抽吸，若阻力大，用棉簽蘸酒精清理管內(nèi)異物，或更換采樣管）；

b. 若采樣正常但數(shù)值異常，打開主機側(cè)蓋（需斷電），找到 CO?模塊內(nèi)的傳感器，測量供電與信號輸出，異常則更換傳感器模塊（旁流式傳感器多與主機模塊集成，需專業(yè)工具更換，建議聯(lián)系廠家售后）。

（二）光路污染 / 故障（影響紅外檢測精度）

1. 故障表現(xiàn)：數(shù)值波動大、校準后數(shù)值漂移、報錯 “Optical Error”。

2. 維修步驟：

1. 主流式探頭光路：

a. 用棉簽蘸 75% 酒精，輕輕擦拭傳感器窗口（紅外發(fā)射 / 接收端的透明鏡片），去除冷凝水、痰液、灰塵等污漬（避免劃傷鏡片，若有劃痕需更換鏡片）；

b. 檢查光路中是否有異物遮擋（如密封圈變形導致的塑料碎片），清理后重新組裝探頭，開機測試。

2. 旁流式探頭光路：

a. 清理采樣管接口處的密封圈（常見漏氣 / 污染點），確保密封良好；

b. 若模塊內(nèi)光路污染，需拆開模塊（需廠家授權(quán)），用專用光學清潔劑清潔紅外窗口，校準后測試。

（三）氣路泄漏（導致采樣不足或外界氣體混入）

1. 故障表現(xiàn)：數(shù)值偏低、檢測延遲、報錯 “Flow Error”。

2. 維修步驟：

1. 檢查探頭與監(jiān)護儀的氣路連接接口（如 Luer 接頭），用肥皂水涂抹接口處，開機通氣（低流量 CO?），觀察是否有氣泡產(chǎn)生，有氣泡則說明泄漏；

2. 更換接口密封圈或接頭（若接頭磨損），重新連接后用肥皂水再次檢測，確保無泄漏。

（四）電路連接故障（探頭與主機通信異常）

1. 故障表現(xiàn)：監(jiān)護儀提示 “CO? Probe Disconnected”“Communication Error”。

2. 維修步驟：

1. 檢查探頭電纜線（尤其是接頭處），用萬用表測量電纜各芯線的通斷（常見故障為電纜內(nèi)部斷線，如反復彎折導致）；

2. 若電纜斷線，更換同規(guī)格電纜（注意屏蔽層接地，避免電磁干擾）；若接頭針腳氧化，用酒精棉簽清潔針腳，重新插拔連接。

三、校準與驗證

1. 校準準備：準備原廠匹配的 CO?標準氣罐（如 5% CO?平衡氣，壓力符合要求），連接校準接口（部分探頭有專用校準口，旁流式需接入采樣管）。

2. 校準流程：

1. 進入監(jiān)護儀 “CO? Calibration” 菜單（依機型不同，如 Philips IntelliVue 需按 “Menu→Maintenance→CO? Cal”）；

2. 按提示通入標準氣，等待校準完成（通常需 1-2 分鐘），校準成功后會顯示 “Calibration Successful”。

3. 驗證測試：

1. 若有模擬肺等工具，連接后通入已知濃度的 CO?氣體，觀察監(jiān)護儀顯示數(shù)值與實際濃度的偏差（應≤±2%）；

2. 臨床驗證：連接患者（確保氣路正確），觀察數(shù)值是否與患者呼吸狀態(tài)匹配（如呼氣時數(shù)值上升，吸氣時下降，呼氣末數(shù)值穩(wěn)定）。